张轩亿 蒋名睿 陈观麟

　　近年来，为落实湖南省医保局有关精神指示和株洲市医保局改革部署，让居民享受城乡居民门诊统筹政策，满足农村居民就近享有质优、价廉、便捷的医疗卫生和保障服务需求，茶陵县医疗保障局积极开展村级卫生室门诊报销工作，切实提升乡镇基层医保服务经办水平，实实在在打通了医保保障群众健康最后一公里，为乡村振兴夯实民生基础。

　　扎实调研，突出需求导向

　　村级卫生室门诊报销开通工作，涉及群众服务需求和基层卫生室的操作需求，为制定符合实际的工作方案，茶陵县医疗保障局深入乡镇，分区选点进行实地调研，积极听取乡镇基层意见，了解基层卫生室开通门诊报销的意愿以及对开通工作的意见建议。重点着眼于基层提出的突出问题和普遍需求，确保工作谋划有的放矢；同时广泛动员，统一思想，鼓足基层卫生室的积极性。

　　创新合作，争取最大权益

　　村级卫生室门诊报销的普及，有赖于软硬件的采购、管理和维护，茶陵县医疗保障局从设备采购和金融协调入手，尽最大努力降费增效，争取最大惠民权益。对接设备及系统服务厂家，协调设备及服务价格，争取低价，减轻基层卫生室门诊报销开通工作硬件设备负担。同时，以助力乡村振兴为契机，与茶陵县农商银行达成战略合作，免费为所有村级卫生室提供了医保监管和刷卡设备，并承担厂家后期系统维护和网络运营费用，切实减轻乡镇卫生室设备购买和后期服务维护负担，有效增强乡镇村级卫生室开通门诊报销业务意向。与卫健协同配合，逐一解决村卫生室资料申请递交、设备配备、系统安装使用、账号注册下发、医保赋码等问题，切实保障开通工作的推广能够顺利进行。

　　试点运行，扩大服务覆盖

　　为保障村级卫生室门诊报销业务工作扎实开展，茶陵县医疗保障局采取先行试点、逐步铺开的推广方式，稳步推进全覆盖。通过选取思聪村、红桥村两家村级卫生室进行试点，严密监测运行情况，发现和解决村级卫生室门诊报销开通工作中产生的难点和堵点，从而反馈完善整体运行方案，稳扎稳打推进全覆盖。

　　而今，在前期试点运行保障下，区域内404家村卫生室通过乡镇卫生院（县疾控中心）一体化纳入的方式确定为城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹定点医疗机构，具有首创意义的37个医保基金监测点已经遍布茶陵各乡镇，有效规避了群众购药自费的各种风险，实实在在守护好人民群众的“救命钱”，切实推动医保服务高质量发展。