湖南日报全媒体记者 段涵敏 周阳乐
通讯员 王颖异
2021年12月31日，国家中医药管理局、国家卫生健康委、国家发改委等5部委联合发文，批复同意湖南等7省市建设国家中医药综合改革示范区。
国家中医药综合改革示范区是党中央、国务院部署的重大改革任务，是中医药领域具有里程碑意义的一件大事，是推动中医药振兴发展的重要举措。
湖南凭什么入选？将如何先行先试作出示范？对老百姓又有何利好？记者就此采访了省中医药管理局局长郭子华。
获批示范区，湖南有基础、有底气
惟楚有材，于斯为盛。
湖南中医药文化底蕴深厚，地域特色浓郁。
中医“始祖”炎帝安寝于我省炎陵县，马王堆汉墓出土的《五十二病方》是现存最早的中医药典籍，医圣张仲景在长沙撰写了《伤寒杂病论》，由此在中国医学史上形成了以神农尝百草、苏耽橘井佳话、张仲景长沙坐堂、孙思邈龙山采药等为代表的湖湘中医文化风景线。1982年的“衡阳会议”被誉为中医药发展史上的重要里程碑。
历史在前进，中医药学在发展。湖南中医药服务能力和产业发展潜力也不容小觑。
目前，我省中医药服务覆盖率处于全国第一方阵，全省中医医院实有床位和卫生技术人员数居全国第4位，9家中医医院入选2020年中医药特色优势和科技影响力中医医院全国百强，数量居全国第一。全省中药资源5670种，居全国第4位，是全国8个中药材种植基地省份之一，中医药全产业链总产值超千亿元。湖南中医药国际交流合作广泛，已在海外建设6个中医药机构，尤其是在津巴布韦建设的中津中医针灸中心，发展势头良好。
在新冠肺炎疫情防控中，中医药以其独特优势发挥着巨大作用。2020年，全省中医药参与比例达96.37%，高于全国平均水平。
湖南是中医药大省，正加速向中医药强省跨越。
近年来，湖南省委、省政府坚决贯彻落实习近平总书记关于中医药工作的重要论述和党中央、国务院关于促进中医药传承创新发展的重大部署，把中医药工作摆在全省经济社会发展全局的重要位置，充分发挥资源优势，传承改革创新，实施中医药强省战略，加快推进中医药高质量发展。
郭子华认为，在我省开展改革示范区建设，是全面贯彻习近平总书记对湖南提出的打造内陆地区改革开放高地的要求的重要措施，有利于在落实“三高四新”战略定位和使命任务中起到示范和带动作用。
打造中医药发展“湖南样本”，举措硬核
创建国家中医药综合改革示范区，我省将围绕以较低费用取得较大健康收益为目标，以中医药体制机制改革创新为重点，加快形成健全的中医药管理体系、完善的中医药服务体系、创新的中医药服务模式、支撑有力的中医药人才培养和科技创新机制、竞争力强的中医药产业发展新格局、较为完善的中医药监管机制，推动中医药高质量发展。
郭子华介绍，我省将从“深化四项改革”“实施五大工程”“开展四项行动”三个方面入手，统筹推进13项具体改革措施。
围绕制约中医药高质量发展的体制机制核心问题，重点从管理体制机制、医保和服务价格管理、中药管理、评价体系等4个方面改革。包括加强党对中医药工作的领导，将中医药工作纳入各级党委、政府绩效考核内容，增强推进中医药改革的系统性、整体性和协同性；出台医疗保障支持中医药传承创新发展的具体措施；研究制定医疗机构中药饮片炮制使用、中药制剂管理和重要新药开发等符合中医药发展规律的重要管理政策；探索建立符合中医药特点的中医药机构、人才、科技、服务和产品的标准体系和评价体系。
聚焦中医药传承发展的核心问题、关键环节，实施中医药“服务提质”“神农人才”“科技创新”“产业振兴”“文化弘扬”等5个重大工程。
郭子华表示，通过实施5个重大工程，我省将推进中医药高质量发展再上一个台阶：融预防保健、疾病治疗和康复于一体的中医药服务体系将不断完善，脾胃病、心脑血管病、肝肾疾病、肿瘤和骨伤、肛肠、妇科、儿科、针灸、推拿等专科专病和中医专科医联体优势凸显；中医药领军人才、中医药学科带头人、中医药骨干人才、中医药特色人才、中医药实用型人才等呈梯度形成；通过产学研医政联合攻关、一二三产业联动发展机制，湖南逐步从中药资源大省向中医药产业强省转变……
我省还将开展中医药服务“基层惠民”、医疗服务“中西协同”、中医药“海外传播”和中医药“质量保障”等4个专项行动。在医疗服务“中西协同”专项行动中，打造中西医协同“旗舰”医院，创新中西医协同医疗服务模式，以病人受益最大化为原则，“宜中则中、宜西则西、中西医协同”。
郭子华介绍，湖南按照国家要求，将在中医药管理机制体制、服务体系、价格和医保政策、人才培养、质量监管、评价机制改革等7个方面重点突破，做好“必答题”。同时，在“推进中医药健康产业发展”和“促进中医药海外发展”等方面，答好“特色卷”。
全方位全周期护航群众健康
获批建设国家中医药综合改革示范区，将给湖南带来哪些利好？
郭子华介绍，党中央、国务院关于促进中医药传承创新发展的决策部署和加快中医药特色发展的政策措施将在我省全面落地见效，我省将建成中部地区中医药服务高地、人才聚集高地、科技创新高地、产业发展高地和内陆地区中医药改革开放高地，目标是成为全国中医药高质量发展的排头兵。
千头万绪的事，说到底是千家万户的事。建设国家中医药综合改革示范区，最终还是为了让中医药服务全方位全周期护航群众健康。
我省将充分发挥中医药“简便验廉”和“治未病”优势，实现医保由“保疾病”向“保健康”转变。研究制定支持中医药特色发展的价格管理政策，在动态调整医疗服务价格过程中，对体现中医特色、具有传承价值以及体现医务人员劳务价值、节省医保资金、老百姓得实惠的中医医疗服务项目予以倾斜。
举个例子，针灸、推拿、贴敷等中医特色治疗方法疗效确切，很受群众欢迎，但绝大多数没有纳入医保报销范围，制约群众选择。通过深化中医药医保和服务价格管理改革，将适当提高中医药治疗的医保报销比例，把一批符合规定的中医药服务项目依程序纳入医保支付范围；一些中医药诊疗方案和出入院标准比较明确、诊疗技术比较成熟的疾病实行按病种付费，一批中医病种门诊治疗实行包干结算，将更加方便老百姓在诊疗活动中选择中医药服务。
通过深化中医药管理创新改革，推动医疗机构中药制剂在医联体、医共体等范围内的调剂使用，将促进优质中医药资源下沉，让基层群众在家门口就能更加方便地购买疗效确切、安全可靠的中药制剂。
通过中医药服务“基层惠民”行动，让基层医疗卫生机构中医药服务实现“四有”（有场地、有设备、有人员、有服务），让群众能方便看中医、放心用中药。
