湖南日报·新湖南客户端9月29日讯(记者 鲁融冰 通讯员 印俊闻 王璇)9月28日,常德市发布DIP医保支付方式改革国家试点工作,该市全面完成前期准备和模拟运行,正式启动DIP实际付费。
DIP指按病种分值付费,即以大数据为支撑,与区域点数法总额预算相结合,引导医疗卫生资源合理配置,保障参保人员基本医疗需求,推进医保基金平稳高效运行。DIP改革是对以往医保支付方式的重大调整,让医保部门预算更加科学合理,定价更加客观真实,监管更加精准高效。同时,有益于不同等级医疗机构高质量发展,有效抑制不合理医疗费用增长,从而减轻患者住院费用负担。
去年11月,常德被国家纳入DIP试点城市,通过建立工作机制、组建专家队伍、开展业务培训等,高标准完成数据治理、系统建设、硬件配备、病种分组、病种赋值等前期筹备工作,最终形成5350个病种分组,其中核心病种4303个,综合病种1047个。为确保DIP实际付费稳妥实施,常德按照“先城区、再区县”“先公立、再民营”“先三级、再二级”原则,先行在市第一人民医院、市第一中医医院、湘雅常德医院3家三甲医疗机构启动实际付费。明年起,逐步扩大试点范围,将市城区二级及以上公立医疗机构纳入DIP结算。