编辑同志：

    我是隆回县高平镇一名糖尿病患者，常年需要服用降糖药阿卡波糖。有时我会去湘雅医院和长沙市中心医院看病，购买的阿卡波糖每盒只要5.42元。但在镇卫生院却没有这样的药，同类型的阿卡波糖每盒竟要40多元钱。药性差不多，价格却相差如此之大。在省会买药实惠得多，但每人每次只能购买3盒，最多不能超过9盒。药吃完了，专程再去长沙买也不现实。而且在外地买药后凭票据在镇卫生院报销不了，要去隆回县城报销，费时费力太不合算。

    国家将慢性病人门诊用药纳入医保报销范围，就是为了减轻群众的治病负担，但在实际操作中，买药、报销还不够方便。恳求上级部门调查研究，出台更惠民便民的措施，让医保政策更好造福百姓。 一名糖尿病患者

    记者追踪：

    2020年12月31日，隆回县医疗保障局回复说，当前，公立医院所使用的药品全部在湖南省医药集中采购平台上采购，并实施零差率销售，平台上的药品分为国家带量采购药品、直接挂网药品、备案采购药品等，分别执行不同的价格。投诉中所提到的阿卡波糖片之一，是拜耳医药有限公司生产的50mg×30片，中标价格5.42元/盒，因为是国家第二批带量采购药品，价格较低；阿卡波糖片之二，是北京福元医药股份有限公司生产的50mg×30片，为直接挂网药品，价格40.68元/盒，非国家带量采购中选品种，价格相对较高。

    经核查，高平镇卫生院采购销售过上述两个厂家的阿卡波糖，原来上报了第二批国家带量采购的阿卡波糖计划120盒，卫生院采购了130盒(5.42元/盒)。根据现有国家带量采购政策，完成采购任务后（因为带量采购的药品价格较低，全国的医疗机构需求量大增，而生产厂家受产能、原材料供应等因素影响，有时只能保证按计划供应），带量采购中标品种供不应求时，为保证临床需要，医院可以适当采购平台上的其他带量采购非中选品种。

    至于门诊医疗报销，根据该县有关规定，“两病”（高血压、糖尿病）门诊医保定点医疗机构为定点乡镇卫生院、定点村卫生室。2020年是新门诊政策实施第一年，暂只允许在县医疗保障事务中心报销县外门诊就医费用。目前该县正在健全有关门诊用药报销机制，提升服务质量，2021年有望实现在乡镇卫生院就可以报销异地门诊费用。

    隆回县医疗保障局有关负责人介绍，慢性病患者需要常年服药，那些价廉物美的药品大有市场，并不是镇卫生院不愿提供，而是厂家不能保障供货。面对这种供不应求的状况，有关部门曾多次调研，但目前尚未出台解决办法。呼吁上级部门能够出台得力举措，保障供应，满足群众需求。

    湖南日报·新湖南客户端记者 欧金玉