李 俊 张建平
“三三一”,从来就没有停止过飞翔。
背倚凤凰山,面朝枫溪河,始建于1950年的株洲市三三一医院,历经74年的飞翔,从一家南方航空动力机械公司职工医院,擢升为一座集医疗、科研、教学、康复、预防保健于一体的三级综合性医院。
今天的“三三一医院”,早已是全国“市级医院常见肿瘤规范化诊疗试点医院”和高血压防治研究基地、湖南省优秀社会科学普及基地、湖南省优秀助理全科医师培训基地、多家医学院校的临床教学和实习基地。先后荣获全国百姓放心示范医院、全国改革创新医院、湖南省公立医院高质量发展示范性医院培育单位、湖南省改善医疗服务行动示范医院等荣誉,完成了学科建设跨越式发展。
“凤凰”振翅飞,枫溪归大海。
制造名城、健康株洲的建设大潮中,株洲市三三一医院在高质量发展的道路上面向星辰大海探索前行,迈出了坚实的步伐。
学科握指成拳
“学科建设部”,体现的是市三三一医院的高瞻远瞩。
这个别出心裁的学科建设部,负责将国家评审标准和考核办法相关工作任务拆解至不同部门,并运用PDCA循环管理工具进行每月督查、通报、改进。
“之所以叫‘学科建设部’,而不是‘创建办’,是因为创建办是一个临时性机构,但学科建设部要永远存在,因为学科建设永远在路上。” 医院党委书记阳新华打如此阐释。
虽然市三三一医院综合救治能力、服务水平有口皆碑,但在体量上无法与省级医院、市级中心医院相比。因此,错位发展、差异化发展就成为了医院发展的“撒手锏”。
与此同时,在学科建设的道路上,市三三一医院还注重在“四专”上进行突破,“四专”即专科、专病、专项、专家,力争打造“专”而“精”的区域相对优势,继而错位发展,如何将这种“专”而“精”放大?院长何鹏云以“田忌赛马”作比,强调“要在某种程度上爆冷门,在‘专’字上作文章,在‘专’字上找切口,在‘专’字上寻突破”。
秉承这样务实而坚韧的管理理念,市三三一医院学科建设逐步走出了一条极具特色的厚积薄发之道。
自2019年医院设立肺结节门诊,拉开全院专病门诊建设的序幕后,市三三一医院专病发展势头良好,现已开设64个专病门诊,涉及26个临床科室,包括“青少年鼾症”“女性盆底康复”等在内的多个专科、专病、专项在株洲地区形成影响力。
株洲市三三一医院在积极推动胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心五大中心建设中,以急诊科医护力量为诊疗班底、以医院各相关科室的精兵强将为依托、以信息化手段为支撑,建立健全分级诊疗体系和机制,整合多学科力量,优化流程,完善救治体系,建设信息化平台,有效地整合了医院的优势资源打造快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系。
在此基础上,市三三一医院成立了创伤中心和快速反应小组,进行了分级管理,集中急诊科、骨伤关节科、脊柱外科、神经外科、胸外科、皮肤烧伤科、普外科、耳鼻喉科、眼科、重症医学科、放射科、麻醉科、输血科等科室高级专家60余人,设有专责 “严重创伤MDT救治团队”, 集中医院优势医疗资源,将院前急救、远程转运、相关外科专业、重症医学科进行系统化整合,统一调度,以病人为中心,以呼救为触发点,以“时间就是生命”为理念,院前院内信息互通,创伤团队能在病人到达前赶到急诊科待命,多学科及时介入,实现了从“病人等医生”向“医生等病人”的转变,为危重病人的抢救争取了宝贵时间。
今年“六一”儿童节,8岁男孩明明因突如其来的车祸导致脾脏多发活动性出血,肝周、肾周积血创伤性、失血性休克,经历了一场生死时速。在以往,这种情况是要手术切除脾脏才能成功止血,也意味着患儿以后少了一样器官,这会给患儿带来终身的免疫缺陷和感染风险。近些年,随着市三三一医院创伤中心的发展、微创介入技术的日趋成熟,保脾微创介入止血手术方案成为新的选择。从入院到进介入手术室不到50分钟,市三三一医院就完成建立生命通道、增强CT、多学科会诊、输血、插管全麻,介入放射科以最短的时间、最小的创口为该男孩成功止血,顺利保留了约70%脾脏,再次展现了市三三一医院创伤救治团队面对多发复合伤救治的团队作战精神。
从2017年开始建设胸痛中心,市三三一医院就整合了急诊科、心血管内科、医学影像科、检验科等多学科通力合作建立胸痛病人救治的绿色通道,近年来抢救了数以千计的高危胸痛病人,并于2000年7月顺利通过国家胸痛中心认证。
为积极响应中国胸痛中心联盟工作部署,将胸痛救治网络体系延伸下沉,加强胸痛单元创建,完善区域胸痛协同救治体系,2023年4月,市三三一医院、姚家坝中医骨伤专科医院“胸痛联合救治单元” 建设启动,进一步构建起了信息共享、医疗互通、分级诊疗和协同救治的新型区域合作模式,全力提升区域胸痛协同救治能力。
传统优势如何转化成区域相对优势?耳鼻喉科和甲状腺外科的合并,就是三三一医院的一大创举。2023年6月,三三一医院再添新羽,耳鼻咽喉头颈外科“名医工作室”宣告成立。以此为契机,借助“名医工作室”,三三一医院搭建起了医疗、护理、科研、管理等学术交流平台,走出适合自身学科发展的特色创新之路。
内聚合力,外引强援,三三一医院的学科建设之路越走越宽:脊柱脊髓专业、麻醉学专业、皮肤性病学专业成为了株洲市医学会专业委员会主任委员单位,呼吸与危重症医学科组建了株洲市呼吸与危重症医学科质量控制中心,耳鼻咽喉头颈外科、脊柱外科、医学影像科跻身于株洲市临床重点专科和市州级省临床重点专科建设项目,胸痛中心、心衰中心通过国家认证,卒中中心通过省卒中联盟认证……
一个又一个不断崛起的学科,为市三三一医院的全新发展插上了一根又一根强劲的羽毛。
人才培育有道
“青苗行动”,展示的是株洲市三三一医院的百年大计。
市三三一医院2021年启动“青苗行动”,在全院临床医技科室中遴选青年骨干,输送至中国人民解放军总医院、上海交通大学附属瑞金医院、首都医科大学宣武医院等国内医疗技术领先医院,实行定点、定向培养。
高质量发展离不开高素质人才,培养造就大批德才兼备的高素质人才,是医院高质量长远发展的百年大计。市三三一医院举全院之力,不断拓宽青年医师的成长空间。
“一定要是国内医疗技术领先医院。”“青苗行动”的定位,就是向国内医疗技术领先的医院学习。
为了激励青年骨干申报“青苗行动”,不断提升技术和水平,医院为其提供了优越的进修条件,进修人员的工资、绩效、费用得到了强有力的保障。
截至目前,市三三一医院已选送30余名青年骨干至顶级医院培养。每次送医务人员外出进修前,院长何鹏云都会问他们3个问题:为什么要去学?学什么?怎么学?
“哪怕只是学一个专门的病种,只要学有所成,拿回来可以用,就可以。”何鹏云表示,他并不寄望于这些青年骨干能马上变身医疗大咖,只要其学成归来后在某一病种上能在本地区形成自己的技术优势,并为医院可持续发展打下坚实的人才基础,他便觉得这番培育是成功的。
这样的成功,在医院脊柱外科得到了充分的体现。
作为株洲市首个脊柱脊髓疾病诊治的专科,之所以能始终站在行业的前沿,就在于脊柱外科人才基座的厚度。
“只有阶梯式的人才贮备做支撑,才能实现诊疗的由专而深、从细而精。”为了推动学科高水平、高质量发展,医院紧跟专业国内、国际发展前沿,每年安排医护人员积极参加国家级、省市级学术会议,长期派人前往北京协和医院、上海长征医院、北京301医院、湘雅二医院、华西医院等国内医疗技术领先医院进修学习,业务能力得到不断提升。
基座的厚度带来了技术的高度。三三一医院脊柱外科先后承担省、市级科研课题多项,荣获株洲市科技进步奖和医学科技奖多项。近年在国家级、省级核心期刊上发表论文(含SCI文章)20余篇,获得专利授权2项。并承办了省、市级脊柱脊髓学术会议4次。
也因此,科室在脊柱畸形、脊柱结核、脊柱肿瘤、上颈椎病变及严重脊柱脊髓损伤等疾病的诊治方面达到株洲市领先水平,能开展所有类型脊柱疾病的开放手术及微创手术治疗。脊柱外科形成了非手术治疗、微创治疗和手术治疗的全流程阶梯治疗的服务能力,能够满足患者的个性化治疗需求。
截至目前,医院员工总数900余人,其中高级职称200余人,医学博士、硕士70余人,市级各类高层次人才40余人。
此外,他们还鼓励医务人员进行科研,实现产、学、研无缝对接。据统计,近年来,该科室医生在各级专业期刊发表高质量论文40余篇,承担省、市级科研课题8项,2项课题分别获株洲市科技进步二等奖和三等奖。
因为翅膀,就注定了鸟的飞翔。
在习近平新时代中国特色社会主义思想指引下,株洲市三三一医院坚持以人民健康为中心,以高质量发展为目标,必定为“培育制造名城、建设幸福株洲”作出更大贡献。