戴先任
为缓解住院难题,近年来,北京、福建、重庆、海南等多地医院开始推行“全院一张床”模式,打破传统病区间的床位界限,将全院病床作为共用资源,通过统筹调配实现床位利用最大化。
大医院前来就诊的患者多,普遍存在床位紧张、“一床难求”的情况。传统的床位管理模式是“病人跟着医生跑”,也就是病人只能在相应科室床位住院。而医院科室之间“忙闲不均”的现象普遍存在。比如有的科室就诊患者较少,有的则较多。也有医院科室的忙闲情况受季节和天气影响。例如,冬春季节呼吸内科、儿科等科室患者会明显增多。通过床位共享,把“人满为患”的科室患者调到患者较少的科室,能够让医院床位资源得到最大化利用。
当然,床位共享也并非没有弊端。比如在跨科室收治模式下,医护人员需要前往其他科室为自己的患者进行诊疗,给医护人员带来了一些麻烦,增加了医护人员的时间成本。但医院“把方便让给患者,把困难留给自己”的做法,才更好体现了医院“以患者为中心”的服务理念。
管理创新,都会有利有弊,关键要衡量得失,使利大于弊。而要真正实现床位共享,还要有相应的配套措施、落地条件,如还要提升临床护士的跨科岗位工作能力,优化信息管理系统等等。
当然,共享床位只是治标之策。要缓解住院难题,关键还要真正落实分级诊疗制度,促进优质医疗资源下沉,提升基层诊疗能力。通过标本兼治,才能更好解决医院床位资源紧张、“一床难求”等难题,提升医疗服务水平,更好服务广大患者。
(作者系自由职业者)