日前，湖南省实施国家基本药物制度绩效评价专家组，对蓝山县创新药政管理工作，推进紧密型县域医共体实施国家基本药物制度，确保广大城乡群众安全便捷有效用药的典型做法，给予充分肯定。

　　“三医联动”推“试点”。蓝山在永州率先搭建紧密型县域医共体平台，通过强化运行机制、夯实政策支撑、扛实政府责任和“三医联动”，实现紧密型县域医共体行政、业务、财务、人员、药械、绩效、医保、信息等“八统一”。

　　“五统一”塑“亮点”。统一决策。强化组织领导，出台指导性文件，为药品统一管理提供政策支撑。统一目录。推行以基本药物为主导的“1+x”用药模式，遴选县乡村药品总目录，实施清单式管理。统一采购。开展统一谈判议价，降低药品价格，实施每月在省采购平台统一集中采购和配送，确保当月总配送率达到90%以上。统一支付。创新支付改革，推行带量采购药品款由医保基金与企业直接支付的方式。统一考核。对定点医疗机构实施“季度督导考核”和“日常业务指导”相结合，实现督导考核常态化。

　　“五机制”解“难点”。建立预警监测机制。建立县、乡、村三级预警网络，对短缺药品实行预警监测和日常监测，及时处置药品短缺。建立日常药事管理机制。推行6S精益化管理，完善药房及配套设施，统一制定药事管理20多项制度。建立业务培训机制。通过远程和互联网平台开展线上线下同质化、一体化药学培训，结合“三医包村”机制，推进药学专家资源下沉。建立财政绩效激励机制。经考核评估后，及时落实人员、设施设备购置、医疗风险、基药补助等经费。建立慢病用药机制。建立门诊慢性特殊病服务中心，实现患者在县医共体总院定点，在乡镇卫生院挂总院专家号就诊、购药、结算和配送药物上门服务，通过开通“一条专线”，打通基层群众用药“最后一公里”。（邓瑞宏 严万达）