赵志华

　　祁阳市坚持“政府主导、责权明晰、综合施策、注重实效”医改原则，坚持“六化”探索综合医疗体制改革的“祁阳路径”，医疗服务能力全面提升。

　　建设“集团化”。组建以市委主要领导为组长的医改工作领导小组，在永州率先建立以县（市）级医院为龙头，乡镇街道卫生院为成员，村卫生室为延伸的医疗健康集团，形成双向转诊、资源共享、分工协作、优势互补、资源下沉的新机制。

　　力攻“高端化”。市人民医院、市中医医院成功创建为三级医院，全市21个重点专科被确定为国家级或省市级临床重点专科和中医特色专科，急性肺梗塞的抢救及规范化治疗在全国基层医院处于领先水平。组建了胸痛中心、卒中中心、创伤中心、急危孕产妇中心及急危新生儿中心五大急救中心。建成了120急救指挥调度中心，构建了急救联盟，开通绿色急救通道和远程会诊平台、急救会诊通道。

　　坚持“均衡化”。在市医疗健康集团内设立“转诊服务中心”，为患者提供“定向转诊、双向转诊”智能高效便捷一站式服务。目前，祁阳市级公立医院上转率低于10%、参保群众住院率下降0.87%。

　　发展“标准化”。按照国家标准，22个基层医疗卫生机构全部完成数字化预防接种门诊及发热诊室建设，配齐DR、彩超、全自动生化仪。560个村全部建成标准化村卫生室。22个基层医疗卫生机构全面推行“6Ｓ”管理工作。在永州市率先打造糖尿病医防融合（DPCC）样板项目，镇卫生院和社区卫生服务中心完成了“标准化、规范化、同质化”诊疗服务的DPCC糖尿病门诊建设；村卫生室完成了DPCC血糖监测点标准建设；以市人民医院为技术支撑成立DPCC市（县）级中心，建成祁阳市糖尿病标准化防控网络。

　　体现“特色化”。积极创建“全国基层中医药工作示范县”。22家基层医疗卫生机构均能够提供200种以上的中药饮片，能开展刮痧、拔罐、艾灸等6类10项中医药适宜技术，428家村卫生室能够提供艾灸、刮痧、拔罐、耳穴压豆等4类以上中医药适宜技术，56个村建成了“中医阁”，群众看中医更加方便。

　　加快“信息化”。打造全市检查检验结果共享平台，建立心电、影像、病理、消毒供应、临床检验等远程医学诊断中心，构建“乡镇检查、县级诊断”的模式，逐步实现县（市）域诊断同质化，大幅减少群众就医费用。推进医疗健康与互联网深度融合，祁阳市二级以上公立医院数据整治和数据质量符合省定标准，三家市直医院完成省全民健康信息平台居民健康档案共享调阅系统接通，人民医院、中医医院完成电子健康卡应用环境改造，提供线上挂号、问诊等服务，群众满意度明显提升。