湖南日报6月16日讯（全媒体记者 成俊峰 通讯员 贺冬贵 张艳）常宁市纪委监委日前对57条不合理用药、收费等问题线索进行查办，追回医保基金5.4万元，并根据“制度‘补丁’”下发新修定的《常宁市医保基金监管案件讨论制度》第八条“案件基本情况必须具体，见人见事”，查处了相关涉案当事人。

　　“以前医保日常稽核只关注违规行为、违规金额，没有具体到经办医生，虽然追回了医保基金，处罚了医疗机构，但责任人没有得到相应处分。”常宁市纪委监委相关负责人介绍，从过去单纯追款，到现在追责到人，无疑给医保领域违纪违规行为起到更强震慑作用，这些都得益于常宁市“制度‘补丁’”机制的推行，对既有制度进行了完善。

　　医保领域资金密集，社会关注度高，问题易发多发。今年初，常宁市纪委监委推行“制度‘补丁’”机制，以线索查问题，以问题溯原因，并有针对性地“对症下药”，在既有医保制度上“打补丁”，以推进清廉医保建设。

　　通过前期摸底和问题线索收集，常宁市纪委监委向该市医保部门集中反馈日常监督中发现的基金分配议事规则不完善、救助流程不透明、日常稽核不到位等问题，并指导市医保局通过问卷调查、征求意见、调研座谈等方式，梳理汇总廉政风险较大、群众反映强烈的六大类24个问题，并协助医保部门从问题中查找制度漏洞，商讨“补丁”方案。

　　今年来，常宁市医保局形成了多份“制度‘补丁’”。针对慢性特殊病报销和医疗救助对象报销环节可能存在滥用职权、徇私舞弊、以权谋私等问题，完善了《门诊慢性特殊病审批流程》《医疗救助对象报销特殊情况审批流程》等制度；针对重点领域和关键岗位可能存在的廉政风险，完善了《常宁市医疗保障局工作人员行为准则》《常宁市医疗保障事务中心窗口服务管理制度》等制度，杜绝“人情报销”“中介报销”，守护好群众的每一分“保命钱”。