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2021年12月30日 星期四
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发挥三大作用 服务健康郴州
——郴州市中医医院坚持传承创新实现高质量发展纪实

  郴州市政府主要领导到市中医医院中医经典传承创新综合大楼建设项目调研。刘莉芊 摄

  罗 徽 黄艳华 张夙敏

  郴州中医药历史悠久,源远流长。

  神农尝百草、苏耽橘香化解瘟疫的传说在当地广为流传。

  郴州市中医医院的岐黄传人矢志不渝,守正创新。

  近年来,该院坚持党建引领,紧跟国家中医药传承创新发展的步伐,发挥出中医药在治未病中的主导作用、在重大疾病治疗中的协同作用、在疾病康复中的重要作用,推进健康郴州建设和全力解决老百姓“看病难”“看病贵”问题,在高质量发展的道路上阔步前行。

  医院先后荣获全国地市级公立三级中医医院中医药特色优势和科技影响力百强医院、湖南省公众救护培训“示范医院”“2019-2020年全国节约型公共机构示范单位”等荣誉称号。

  关口前移——发挥中医药在治未病中的主导作用

  《黄帝内经》说:“上工治未病,不治已病,此之谓也”。

  预防是最经济、有效的健康策略,治未病是中医药的特色优势。近年来,郴州市中医医院不断完善治未病中心功能,开展中医治未病评价方法研究,在临床中强调调治结合,把治未病理念贯穿整个医疗过程中,积极做到关口前移,让老百姓不生病、少生病。

  12月26日,医院二楼的膏方临方调配中心,医生在科室电脑上开具的处方会在第一时间传到这里。智能调药机接收到处方后开始自动配药,医务人员拿到按比例配好的药材进行熬制。这里每天生产膏方、药茶近500份,其中“益肾膏”“薏苡仁降脂茶”远销新加坡、美国和加拿大等国。

  “传统膏方养生讲究先辨别体质,判断病情,细心处方,最后加工膏方,并且用药一段时间后再按病情调整配方,所以我们几乎是‘一人一时一方’。”郴州市中医医院治未病体检中心主任黄剑峰介绍,这也是医院的膏方、药茶能获得广大消费者青睐的主要原因。

  2017年,郴州市中医医院以“未病先防、既病防变、瘥后防复”为重点,专门开设治未病中心。该中心以自愿签约的方式将门诊、住院和体检人群纳为管理对象,建立健康档案,根据管理对象的身体状况、体质进行一对一中医药(起居、中医健身操、针灸、药膳、药茶、膏方等)调理和干预,避免了如:戒烟、戒酒、清淡饮食、劳逸结合等空洞模糊的指导意见,把调理干预具体化,构建具有中医特色的预防保健服务体系。

  黄剑峰介绍,医院在治未病体检中心成立初期,走了不少弯路。好在医院党委一直全力支持,让他大胆尝试膏方、药茶研制,这才走出一条符合当地情况的“治未病”路子。

  2018年3月,中心推出第一款针对亚健康人群的四季膏方“益肾膏”。

  “产品一‘出炉’就获得广泛好评,前几个月的销量接连翻番。”黄剑峰说,他们趁热打铁又紧接着推出了几款补气血,补精气的膏方,同样受到好评。

  为了减少老百姓的等候时间,医院投入200多万元建设高规格的膏方调配中心,将熬制时间由原来3到4天缩短到1个多小时。目前,治未病体检中心已研制出膏方90余种,药膳、足浴、面膜等60多种,年销售额上千万元。     2020年初,疫情防控十万火急。郴州市中医医院迅速响应,免费为全市重点人群提供预防性中药屠苏茶16万人份,预防2号方20万人份,帮助医务人员、病人及社区等重点人群实现零感染,极大地发挥了中医药在疫病防治中的优势作用。

  “目前,医院组织精干力量组成膏方委员会,院党委书记谢天喜担任委员会主任。”黄剑峰说,下一步他们将立足膏方,开展膏方按摩、芳香疗法等中医治未病特色理疗项目,让“治未病”的工作全面升级。

  优势互补——发挥中医药在重大疾病治疗中的协同作用

  药物辨真伪,方书通古今。有时能起虢,一剂直千金。

  2018年4月,秉承“思路回归经典,经典回归临床”的诊疗理念,医院在全省率先设立(内一科)经典科。科室以中医经典理论为指导,以内服中药为主,在提高临床疗效上下苦功夫、啃硬骨头,力争“看别人看不了的病”“解决别人无法解决的医学难题”,充分发挥出中医药在重大疾病治疗中的协同作用。

  “是张先生吗,您现在身体怎么样?”“感谢您的关心,我每天都坚持在吃中药,现在情况很好。”

  12月27日,郴州市中医医院经典科刘星医生给患者张先生打电话回访。

  张先生今年50多岁,是资兴一家企业负责人,罹患扩张型心肌病,近几年因公司事务繁忙,长期劳累导致心衰反复发作。

  张先生今年年初在市中医医院住院时,经典科团队在陈路军主任指导下,中西医联合治疗控制心衰急性发作,后期又用中药培元固本,通过中西医协同治疗,让张先生病情逐步稳定。

  “以前每年要住院5-6次,今年年初从经典科出院后,没有再住院了,现在状态非常好,还能经常陪客户爬山。”张先生在电话里感激地说道。

  在经典科,张先生的情况不是个例。以往每年因心衰加重需反复住院的患者,经过中医经典特色治疗,每年住院1-2次即可稳定病情。2021年1-11月份,该科出院1655人次,门诊10094人次,治愈、好转率高达98.8%。

  2020年新冠肺炎疫情防控阻击战期间,医院充分发挥中医药优势作用,运用《温病条辨》经典理论辨证施治,“一人一方”治疗确诊病例有效率100%,充分验证了中医药在重大疾病预防和治疗中的协同作用。

  同时,该院在全省疫情防控救治工作创造了“五个率先”,即:率先建立医疗救治中医药协同机制;率先向大众推出中药预防用药;中医参与治疗的患者在全省率先出院;率先为重点防控人员及复工复产企业免费提供中药预防用药;率先帮助县城开展疫情中医药防控工作。郴州市中医医院疫情防控专家组也因此获“湖南省新冠肺炎疫情防控医师团队先进集体”称号,是全省市州中医医院中唯一获此殊荣的团队。

  目前,郴州市中医医院建立起了由急诊科、经典科、ICU三个科室为主体的急危重症患者联合抢救机制,通过中西医结合救治,不仅有效降低了西医药的副作用,更大大提升了整体疗效。

  2019年,医院作为全国13家中医医院代表组成的专家组成员中唯一的地市级中医医院,参与讨论《中医经典病房建设与管理指南》,经典科还获评全国“2020年群众满意的科室”和国家中医药管理局“中医药系统2018-2020年改善医疗服务先进典型科室”等荣誉。

  缩短病程——发挥中医药在疾病康复中的重要作用

  为充分发挥中医药在疾病康复中的核心作用,郴州市中医医院进一步加强中医药康复服务能力建设,将工作重点放在缩短病程、提高生活质量等方面。手术后内服汤药调理,辨证施针减轻脑卒中患者后遗症……针灸、推拿、导引等中医康复手段正越来越受患者欢迎。 

  据统计,全院开展中医非药物疗法90余项,中医护理项目40余项,中医护理措施落实率达100%。其中,虎符铜砭刮痧法、火龙灸、坎离砂、中药热奄包等在临床广泛应用,这些安全有效、无副作用的中医特色疗法,减少了愈后复发的风险,深受患者认可。

  12月28日,市中医医院康复一科针灸推拿治疗室一片忙碌,来科室进行针灸、拔罐、刮痧、按摩、艾灸等中医特色疗法的群众络绎不绝。康复一科主任吴积良正在为小江(化名)进行针灸治疗。

  8岁的小江因脑部肿瘤造成双目失明,今年上半年在长沙做完肿瘤切除手术后身体恢复良好,但是双眼毫无光感的问题没能好转,主管医生建议他试试中医治疗。

  11月初,小江的妈妈在朋友的推荐下,慕名带着小江来到市中医医院,找到了吴积良主任:“在查看了小江的病情后,我们决定采取穴位埋线、眼针和传统针灸的方式为其治疗。”

  “经过一个多月的治疗,我儿子的眼睛就有了光感,对后续的治疗充满了信心。”小江的母亲感激地说道。

  这样的例子在针灸推拿科不胜枚举。

  “康复是一个更广泛的范畴,我们根据老百姓的需求,强化了服务技术和质量,细化了服务项目。”吴积良说,针灸推拿科率先在全市开设运动康复专区,通过与各临床科室的密切合作,有效降低颈肩腰腿痛患者的复发率、骨科术后患者肢体残障率,缩短了产后患者康复周期。

  同时,医院在全省率先开展的颈、腰椎间盘突出症门诊治疗包干结算试点,不仅节约了大量的医保资金,更为上班族等久坐人群提供了更为方便、价廉、有效的中医药康复治疗服务。

  医院充分发挥中医药三大作用的同时,整合医疗资源,不断满足群众差异化就医需求,康复一科和中医儿科开设了夜间门诊,为白天无法就诊的市民提供专业、便捷的诊疗服务。   

  匠心不渝,行稳致远。目前,郴州市中医医院中医经典传承创新综合大楼项目已启动。项目完成后,将有力促进中医养生保健、健康体检、治未病中心、康复治疗中心、中医经典、中医儿科、中医妇科、男女不孕不育等传统特色科室的发展,还将建设中医药传承创新、中医住院医师规范化培训基地、湖南省中医类别全科医生转岗培训基地、橘井泉香文化研究中心、经典中医传承研究室等,为中医药的传承创新提供更好的保障。

  展现新时代,开启新征程。肩负中医药事业发展的使命与担当,意气风发的郴州中医人,将不忘初心,砥砺前行,以更好的服务质量和更高的技术水平,时刻守护郴州百姓的健康和生命安全,筑就林邑大地中医药传承创新的宏伟梦想。

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