张 迪

　　一甲子，一轮回，新起点！

　　她，青春，60年前，一群年轻人，于长沙南郊师古坡上，扛下时代赋予的特殊使命，开启职业病防治事业的春天。她，博爱，在眼泪和汗水中披荆斩棘，率先推动尘肺病农民工救助惠民政策，“湖南经验”享誉全国。她，创新，药物临床试验独树一帜，中毒救治一锤定音。她，奋发，形成“防治结合”“平战结合”“医教研结合”的职业病防治“湖南模式”，创全国职业健康领域防治典范……

　　几经更名，职能亦数次调整，湖南省职业病防治院（以下简称省职防院）伴随着共和国的步伐不断前行，履行着守护劳动者健康的神圣使命，为经济社会发展保驾护航，也见证了伟大祖国卫生健康事业尤其是职业病防治事业的巨大成就。

　　目前，省职防院凭借其强大的综合实力在全国职业健康领域已经形成了“湖南模式”的品牌，综合实力排名前三，是全国规模最大，学科专业最全，发展模式最优，服务患者最多的三级甲等职业病防治院。

　　60年，从无到有，从弱到强。60年，改变的是时间，不变的是情怀，省职防院以雄厚实力和济世精神守护劳动者健康，推动职业健康事业高质量发展。

　　党建引领、文化筑魂

　　凝聚干事创业强大力量

　　职业病防治，关乎广大劳动者身体健康和生命安全，是改善保障民生、平衡社会利益、调节社会关系、规范社会行为的必然要求。

　　然而，将历史的时针回拨至上世纪60年代，全社会对放射医学和职业病这一概念还很陌生。

　　1961年，“中国原子弹之父”钱三强来湘考察，湖南丰富的铀矿藏令这位学者激动不已，当即提出要在此建立放射医学研究机构，作为地方核辐射防护基地。这一年秋天，省职防院的前身湖南省劳动卫生研究所正式宣告成立。

　　创业艰辛，可想而知。

　　省职防人心无旁骛，辛勤耕耘：工厂车间、矿山巷道，留下了监测人员的足迹；手术台上、病床旁边，医护人员全力施救，精心护理；事故现场，救护一线，职防人以身赴险，在所不惜。

　　回顾所来径，无论是建院之初无惧简陋艰苦的工作条件，还是在改革开放中勇立潮头、主动融入市场，抑或是新时代创下的职业病防治“湖南模式”，不难发现，省职防院走过的每一步都紧扣时代发展需要。

　　探寻背后原因，答案简单而有力——党建引领、文化筑魂。

　　“办好中国的事情，关键在党；深化医药卫生体制改革，关键同样也在党。”省职防院党委书记闾明表示，加强党的建设，其目的就是充分发挥院党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导核心作用，以党建促业务发展,充分发挥党委的政治核心作用和党支部战斗堡垒作用,把党的政治优势转化为医院发展优势,为职防事业发展装上动力强劲的“红色引擎”。

　　省职防院充分发挥党委作用，做好顶层设计，在战略定位、发展规划制定上发挥主导领航作用。确立了“建设全国一流、国际知名的职业病防治机构”的发展目标，提出了“公共卫生树品牌、临床医疗造精品”两大主题，启动实施了“品牌创建、人才培养、科技创新、精细管理、基础质量、行风建设”六大工程建设。

　　坚持把好办院方向，不断推动医院由规模效益型转向质量效益型、由粗放型转向精细型、由注重物质要素转向更加注重人才技术要素“三个转向”，着力构建优质高效的职业病防治技术支撑体系。

　　今年是中国共产党成立100周年，省职防院深入开展党史学习教育，从党史中汲取力量,在实践中砥砺前行，从小切口入手，坚持为民办实事。

　　改善就医交通环境，优化就医流程，降低住院药占比，推动三级公立医院检查结果互认，做好病人回访……一个个举措，一次次改革，不断提升患者满意度和获得感。

　　“生”于斯“长”于斯，脚下热土的红色基因早已深深融进血脉。坚守初心、敢为人先、开拓创新的种子在省职防院一脉相承的文化源泉中萌芽生长。

　　这是不畏艰难、一往无前的精神。

　　上世纪60年代，从北大毕业的曾新昌学成归来，致力于放射卫生研究。对于他来说，工作环境的简陋和在矿山之间奔波的辛劳都不足挂齿，唯有检测设备短缺才是“大问题”。“当时课题是处理矿山废水，715矿是酸性废水，含有铀、锰、铬等多种有害元素。课题进行到一半，因仪器设备短缺，找不到合适的处理方法，差点被叫停。”曾新昌回忆说，既然是国家交给我们的任务，就没有半途而废的道理，国内外都找不到现成的文献资料那就由我们“开山凿路”。

　　不言退缩的曾新昌与团队终于在第三年创造了新的检验检测方法，在715矿实践证明其可行，每日可处理废水上万吨。此项科研成果相继被推广至多个矿山，获省级重大科研成果三等奖，成功申报国家发明奖。曾新昌也被授予全国优秀科技工作者，全国五一劳动奖章。

　　这是无惧挑战、化危为机的魄力。

　　历史进步，总是在排除万难中取得的。改革开放的浪潮席卷而来，省职院职能发生重大转变，科研课题经费来源不足，科研工作逐年减弱。坚韧而又富于智慧的省职防人主动融入市场，“找米下锅”。

　　上世纪80年代，22岁的陆丹毕业来到省职防院，投入到服务企业的大潮中。“初来乍到，监督监测和职业健康体检成为中心工作，后根据职能再次调整，我们迅速作出应对，将职业卫生技术服务作为工作重点，我们服务的厂矿遍布全国。”毒理学专家、二级主任医师陆丹无比自豪地表示，用青春见证了省职防院的蜕变成长。

　　这是拼搏创新、瞄准高质量发展的胸襟。

　　进入新世纪，新建成投入使用的大楼是“地基”，国家临床重点专科、三甲医院是“招牌”，申报国家职业病临床医学研究中心是“蓝图”。国家临床重点专科职业病学科带头人肖雄斌主任医师表示，一代代职防人接过历史责任棒，稳打稳扎，瞄准高质发展目标。

　　他们仅是省职防院队伍中的一员，省职防人的故事还有很多很多。他们有共同的使命——“守护劳动者健康”，他们有共同的信念——“厚德精诚、严谨创新”。

　　坚守公益初心

　　助力职业病防治“湖南经验”享誉全国

　　公共卫生机构姓党姓公，省职防院着重突出公益性。

　　曾经，湖南贫困人口中有一个特殊的群体：湖南由于工矿企业多，尘肺病患者人数较多，他们在劳动过程中因尘肺病而致贫、返贫。

　　“一旦发病，个人丧失劳动能力，家庭失去经济来源，企业又破产或找不到责任主体，从而导致因病致贫、因病返贫现象比较严重。”省职防院院长谭勇介绍。

　　诊断难、治疗难、保障难成为无责任主体尘肺病农民工长期面临的实际困难，由此引发的各种社会问题相当严重，成为患者、社会、政府共同的心病。

　　2017年，湖南出台了《湖南省尘肺病农民工基本医疗救治救助实施方案》等系列政策文件，在全国创新提出提高医保报销比例、降低医疗总费用、实施财政专项救助的“一提一降一助”举措。值得注意的是，尘肺病救助主动融入脱贫攻坚，针对建档立卡贫困户实行费用全免，其人数占总救治救助农民工尘肺病人数的35.08%。

　　然而，这个“得人心”“救人命”的救助政策的出台并非一蹴而就，“全国首创”意味着省职防院要摸着石头过河。

　　所幸，通过多年救助经验积累，省职防院已基本摸清了全省尘肺病人数据情况。2016年湖南省政府专题研究尘肺病农民工有关问题时，省职防院团队及时提供了“要救治多少人”“要多少救治金额”的数据，为政府部门出台具体政策提供重要支撑。

　　政策虽好，但“多头跑、多次跑”无疑再次成为患者救助的“拦路虎”。省卫生健康委、省人社厅、省医保局、省财政厅、省民政厅、省总工会等部门联合办公，整合资源，简化审批流程，将原来多级多部门审批简化为在定点医院“一站式”服务。

　　尘肺病农民工仅需在在定点医院就能完成医保结算、补助报销等医疗救助所有程序和结算，实行先诊疗后付费，最大限度便民、利民。

　　截至2021年10底，全省累计临床诊断尘肺病农民工26215例，救治救助80859人次，累计使用医保资金4.26亿元，专项补助资金支付1.86亿元。尘肺病农民工次均住院自付金额由救助前6566元降至救助后404元，自付比例由70%降至5%。尘肺病农民工生活质量逐步提高，满意度达97%以上，增强了尘肺病农民工的获得感和幸福感。

　　尘肺病农民工救治救助“湖南经验”助力脱贫攻坚，实现了“政治效益、社会效益、事业效益”三丰收。2018年，省领导在国务院组织的全国职业病防治工作会议上作典型发言，介绍尘肺病农民工救治救助“湖南经验”的路径和意义。随后，国家卫健委多次在全国性会议上明确提出，尘肺病农民工救治救助“湖南经验”可复制可推广，各省应学习参考。

　　无先例可考激发了“创新”的斗志，饱受折磨的患者牵动着“为民”的初心，从相关政策的制定、落实、执行、完善到“湖南经验”的推广，省职防院做出了突出贡献；为全国无责任主体尘肺病患者救治奉献了“湖南智慧”。

　　在奋进中崛起

　　打造职防院“湖南模式”领航同业

　　春种秋收，是亘古不变的道理。

　　2011年，我国职业病防治事业进入历史最佳发展机遇期,利好局面持续显现，省职防院迎来飞速发展。

　　抢抓机遇，省职防院发展思路清晰，打造以“三大结合”为理念指引、以“三驾马车”为具体举措的职防院发展“湖南模式”。“三大结合”即“防治结合”“平战结合”“医教研结合”，“三驾马车”即公共卫生、临床医疗、实验室检测。

　　2019年，国家卫健委和省政府在长沙联合举办健康中国职业健康保护行动主题推进活动。会上，国家卫健委副主任李斌赞许职防院“湖南模式”对于全国职业健康事业发展贡献突出。

　　“湖南模式”并非横空出世，它凝聚着几代省职防人在不同历史时代的探索，它浓缩了几代省职防人经验与智慧的传承。

　　公共卫生是省职防院的强项，哪里有需要，哪里就有省职防人义无反顾的身影。

　　省职防院发挥专业力量，发挥机构作用，稳步推进国家重大专项，开展健康风险评估。

　　扎实推进职业性尘肺病患者随访调查与康复管理、重点职业病监测、职业性放射病监测、工作场所职业病危害因素监测、放射性危害因素监测、尘肺病康复站试点建设、食品和饮用水放射性污染监测等职业病防治重大专项工作。全面了解湖南职业病危害现状和患病现状，为政府及主管部门提供了动态监测资料及风险评估预警。

　　“国家核辐射医疗救治基地”“国家化学中毒医疗救治基地”……走进省职防院，办公楼门前一侧的墙上挂满牌匾，这是荣誉也是责任。

　　省职防院充分发挥基地职能，提供坚强技术支撑。多次成功举办“全省中毒规范化救治骨干培训班”。协助各级政府和省卫生健康委等多部门圆满处置43起群体性化学中毒和核辐射事件。据统计，经省职院检测的群众达1.2万余人次，有效维护了社会稳定。

　　2017年，参加全国卫生应急技能竞赛，荣获团体第一名、化学中毒盲样考核全国第二名的优异成绩。

　　面对疫情，省职防院第一时间成立“新冠肺炎防控工作领导小组”，建立完善制度体系和应急预案，并积极响应对口支援号召，派出高级职称医师支援黄冈抗疫一线。随后，主动申请开展核酸检测和疫苗接种，完成核酸检测5.5万人次，疫苗接种40场6300余人次。

　　职业健康检查能力不断增强，积极为企业提供“一站式”职业卫生技术服务。近5年，为3561家次企业和医院开展职业性体检和放射性体检25万人次，发现疑似职业病717例，职业禁忌症2889例，复查25623例，对疑似职业病人和职业禁忌症患者及时告知，并建议企业立即采取干预措施，真正发挥了职业病二级预防桥梁和纽带作用。

　　尘肺病位列我国职业病之首，被称为职业病的“头号杀手”。面对庞大的患者人群，国内却一度缺乏尘肺病治疗的有效治疗药物。

　　这一被动局面从2018年开始被打破。这一年，国家药品监督管理局正式批复并发布公告，省职防院成为全国首家能够开展职业病药物临床试验单位。

　　顺利通过国家良好实验室规范（GLP）评审，运行模式和试验水平与国际接轨，为药物GLP试验认证打下坚实的基础,进一步推动实验室朝向高端、精细方向发展。

　　硬件条件是医院发展的核心要素。

　　进入21世纪以后，一栋崭新的医疗救治大楼拔地而起，一台台先进仪器设备不断引进，一批批优秀人才持续引入，医院发展进入快车道。特别近年来，医院硬件设施及信息化建设不断升级，为医院发展安上了“助推器”。

　　工欲善其事必先利其器，硬件基础、软件内核全面提升后，医院的医疗技术水平得到了飞速发展。

　　首批国家化学中毒和核辐射医疗救治基地、首批国家临床重点专科、全国首家职业中毒和尘肺专业药物临床试验机构，数个“第一”足以说明省职防院的行业地位。

　　职业病和中毒诊治水平国内领先。省职防院一直是全省职业病诊断救治的主力军，并且辐射周边省份。除职业性尘肺病主要在市州机构诊断外，职业中毒诊断约占全省中毒总例数70%,噪声性耳聋、放射病等物理因素类职业病诊断约占全省总例数40%。近5年，成功救治各类职业病患者3.4万人次，约占全省1/3；救治尘肺合并多种并发症、中毒多器官功能衰竭等危重、疑难病例1300余人次，抢救成功率达95%以上。

　　目前，省职防院公共卫生、临床医疗、实验室检测并驾齐驱的综合发展模式被国家卫生健康委誉为“湖南模式”，得到全国同行高度认可，并在全国职业健康领域被广泛推广。

　　迈入高质量发展

　　圆梦“三甲”职业病防治院

　　今年，省职防院再次迎来“大丰收”。7月，以高分优异成绩顺利通过三级甲等职业病防治院现场评审。这标志着该院办院规模、服务范围不断扩大，诊疗技术、服务能力稳步提升，便民惠民措施不断丰富完善，群众满意度显著提高，行业地位日益巩固，区域影响力日益增强。

　　“晋升‘三甲’，是所有省职防人的梦想，几代职防人为之奋斗。”闾明感叹。

　　2020年，省职防院吹响“三甲”创建号。对标《湖南省三级职业病防治院等级评审标准考评办法》，细化目标任务，并遵循PDCA开展标准化建设；多次召开党委会、院长办公会、专题办公会、院务会、周会，实行日通报制度督导抽查；高频次考试，应考人员、必考内容覆盖率、合格率100%；健全医疗质量安全院、科两级责任制，通过内部巡查和院长行政查房、点评,重点进行核心制度的督导；将创建工作与年度考核、评先评优等相给合。

　　期间，省职防人以“一天当三天用”的干劲和“干一件成一件”的韧劲，让“三甲”创建的每一步都走得铿锵有力。

　　创建“三甲”不仅是圆梦，更是院党委班子为长远发展审时度势做出的战略性决策，是单位发展的重要战略目标和提升内涵建设的需求。以获评“三甲”为新起点，全院正式迈入高质量发展新阶段。

　　今年，中央提出全面推进乡村振兴。为切实做好巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接，省职防院牵头组建湖南省尘肺病医疗联盟。随后，湖南省化学中毒救治联盟也宣告成立。

　　依托两大联盟，将强化省、市、县三级支撑网络上下联动，提升应急处置水平和职业病临床救治能力，切实发挥省职防院参谋服务和技术支撑作用，推动全省职业病诊治工作再上新台阶。

　　为进一步加强职业卫生、放射卫生、职业健康检查、职业病诊断、职业病治疗工作，湖南省卫生健康委成立“五大质控中心”并挂靠湖南省职业病防治院，标志着湖南职业病防治质量控制工作将迈入科学化、制度化、规范化、标准化、同质化的新阶段。

　　当前，省职防院作为主体单位，正联合中国疾控中心、华西第四医院等5家国内知名机构，共同申报国家职业病临床医学研究中心。

　　一切伟大成就都是接续奋斗的结果，一切伟大事业都需要在继往开来中推进。

　　蓝图绘就，省职防院蓄势待发。未来，将紧紧围绕健康中国战略和平安中国建设、全国深化医药卫生体制改革、健康湖南“十四五”建设规划总体要求，着力打造“国际知名、国内一流”的职业病防治专业机构，争创国家职业病诊疗医学中心、国家职业病危害工程防护研究中心。

　　忆往昔，峥嵘岁月稠。看今朝，春华秋实颂。

　　60年间，荒芜的师古坡变为繁华的雨花亭商圈，一代代职防人从芳华正好到白发苍苍，在各自岗位上默默奉献着青春年华。

　　60年间，省职防院获荣誉、嘉奖无数，但最珍贵的褒奖始终是人民的称赞，劳动者的口碑。