吴睿鸫

　　患者“多头检查”“重复检查”的问题有望迎来改变。11月26日，国家卫生健康委就《医疗机构检查检验结果互认管理办法》向社会征求意见，《办法》拟规定在一定前提下，医疗机构检查检验结果互认，互认范围延展到全国。

　　各方期盼中的政策终于面世，呼应了广大患者的诉求，契合了民意，特别将其上升为规范医疗行为的制度性安排，可以简化就医环节，降低患者的就医经济负担，实现医疗资源共享，体现人性化关怀的温度。

　　与过去类似公共政策相比而言，征求意见稿中亮点频现：譬如，在收费条款方面，医生通过判读院外检查结果，可获得相应报酬；又如，不搞“一刀式”检查互认，清单式地列举了六种特殊情形，体现制度安排的因地制宜；此外，还制定了惩罚、责任划分等相应监管条款，可以有效保障政策落实。

　　社会各界对这项利国利民的公共政策寄予厚望，尤其受到广大患者的点赞与拥护，但具体实施过程中难免会遇到“堵点”，需要各级职能部门提前谋划，做到未雨绸缪。

　　首先，弥补医院收入机制要及时跟上。长期以来，“检查互认”难以在医疗机构中推广，源于这种结果互认制度机制，在减少病人花费的同时，也会让医疗机构收入少了“三五斗”。若在推行此项制度时，依据医院执行“检查互认”数量，由医保部门给予医院一定的补助，可弥补收入的减少。

　　其次，“检查互认”所引发的法律风险与赔偿风险，要有效规避。纵观征求意见稿，缺乏针对保障医疗机构和病人合法权益的专门条款。一旦在某些检查结果的解读上出现偏差，不仅会出现医疗责任认定难，也难免形成医生的责任归属划分难题。要想让检验结果互认制度得以顺利推行，有必要先完善法律法规，用精准的法律条款，来解决由结果互认所引发医疗事故的权责归属问题。

　　此外，医疗机构间的检查差异“短板”，要尽早补齐。就目前来讲，不同医疗机构之间的检验差异，是客观存在的。基于此，可以省级为单位建立区域性检验中心，专门负责统筹“检查互认”，共享检查结果，从而补齐不同医疗机构之间的检查差异“短板”。