湖南日报·新湖南客户端9月29日讯(记者 张璇 通讯员 徐璐)9月27日,岳阳市启动打击欺诈骗保套保挪用贪占医保基金集中整治市级督导检查。12个督查组将对市本级经办机构和12个县(市、区)相关职能部门、医保经办机构、医保定点医药机构、医药企业等,实现督查全覆盖。
岳阳市制定打击欺诈骗保套保挪用贪占医保基金集中整治实施方案。持续深入开展地毯式、拉网式自查自纠,拟定实施12个集中整治方案,各县(市、区)对标对表,全面起底医药集中带量采购政策落实不到位、医疗服务价格不规范、参保人欺诈骗保、医疗保障领域欠费、过度诊疗以及医疗救助资金“一卡通”、医保信息共享等方面的问题。
6月,岳阳通过采取现场查看资料、登录经办系统、调取业务数据等方式,对各县(市、区)开展经办管理风险排查专项整治进行检查复核,发现在内部控制、待遇支付、基金财务、信息系统等方面存在风险隐患。市医保局对检查复核的183个问题进行通报,提出整改时限和要求。
8月下旬起,岳阳市派出两个专项检查组,对市本级特门协议药店和医疗机构开展重点排查,组织全市341家医疗机构开展情况排查,发现问题724条,涉及违规金额257.97万元。今年来,该市共查处各类医药机构违法违规案件98起,挽回基金损失及处罚金共计3021.78万元。