蔡蓓蕾 罗志华

《基本医疗保险用药管理暂行办法》将于9月1日起正式施行。根据这个办法，我国将建立基本用药的动态调整机制，并每年调整一次。尤其引各方关注的是，在今年的调整中，与新冠肺炎相关的呼吸系统疾病治疗用药，将纳入新增药品范围。这种依据医疗环境适时而动的调整，顺民意、得民心。

一段时间来，我国已有医保药品目录动态调整机制，只是以往的调整频率较慢，调整幅度相对有限。现行的国家医保药品目录为2019年版，常规准入部分共2643个药品。更早的版本则是2017年由当时负责基本医保管理的人社部公布的，2017年版国家医保药品目录的西药和中成药部分共收载药品2535个。相较2009年版，2017年版增加了339个药品。医保目录动态调整机制建设，亟待进入加速期。

可以预见，医保用药实行动态调整，可以缓解百姓看病难、用药贵的难点、痛点。首先，这种调整可以促进药企的良性竞争。药品被纳入医保目录，并不是进了“保险柜”;同样，暂时没有被纳入医保目录的药品，一样还有机会。如此一来，质优价廉的好药品将拥有更多机会，市场竞争由此变得更加激烈。不断推陈出新、提高品质，逐步降低价格、回应需求，将成为药企提高品质与竞争力的普遍行动。

同时，今年暴发的新冠肺炎疫情，对于整个医疗体系提出了全新的挑战，不仅涉及全民防控，还涉及后续治疗，不仅要针对新冠病毒本身，还要治疗其引发的并发症。保障这一人群的利益，提高整体治疗水平，将相关治疗纳入医保是政府做出的最大承诺。不管未来新冠肺炎会呈现出怎样的发展趋势，医保制度的兜底，至少会让大家多一份底气。

医保目录“动起来”，就是整个药品市场竞争“动起来”。这一机制的建立，将使药品购销体制改革的短期成效变成长期利好，纳入医保目录和以量换价谈判等降价提质举措，将持续释放出生机活力，从而为患者带来更大实惠。