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警惕造假病历骗取“新农合”资金
2014-12-05 09:04:14 湖南日报     [作者:]     [责任编辑:李 慧]      字体:【

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新型农村合作医疗保险制度,给农民治病就医提供了保障。但现在也有人打起了新农合医保金的歪主意,他们通过借用他人的医疗卡和身份证、伪造住院病历和医疗费发票,诈骗新农合医保资金。11月12日,衡南县检察院就对一起“新农合”诈骗案进行审查起诉。

10月21日,衡南县农合办向公安局报案称,有人用假医疗发票在中心骗取医疗补助金。他们是在发现病历术语和医院专业术语有出入,用住院号向该住院机构核实并发函委托中国人寿保险股份有限公司调查核实后才确认被骗的。后查明:胡某今年36岁,是长居广州的衡阳籍无业女子。2013年正月,胡某走亲戚时,结识了衡南县农民李某及其丈夫罗某,李某说起自己体弱家贫。胡某听后告诉李某,她有门道可以帮李某开出假病历、假发票,李某拿着这些材料就可以去新农合领取医疗报销款。于是,李某提供了个人材料,胡某联系了小广告上做假证的人,汇款支付了制作发票费用10%的佣金。几天后,胡某收到了一套假的完整的7万余元的广州某医院住院资料,并将此转交给李某。李某拿到资料后在衡南县农合办成功报销了14000余元。此后,尝到甜头的胡某、李某伙同罗某多次利用虚假病历资料和住院治疗发票骗取农村合作医疗补助款,其中既遂41291元、未遂50000余元。胡某共计分得赃款33000余元,李某、罗某共计分得赃款8000余元。呼吁农合办在审查医保金时要多方核查,警惕这种骗局。贺琳

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