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急诊护士的一天:有坐下来的时候,但时间很短
2014-03-05 09:36:33 [来源:湖南日报] [作者:余蓉] [责编:黄晓辉] 字体:【

  “也有坐下来的时候,但时间很短”

  本报记者 余蓉

  “护士,腰痛在这里看吗?”

  “请问他是什么原因引起的腰痛?”

  “腰部长了很多疱疹,还有囊肿。”

  “病人呢?”

  中南大学湘雅附二医院护士傅桂与病人家属一边交谈,一边走向病人。她查看了病人的基本情况,把病人引到了内科急诊室,然后交待病人家属补挂号。

  这是湘雅附二医院鉴别分诊台护士傅桂日常的一个工作片段。

  3月4日,从上午到下午,记者跟班了整整一天。上班时间,傅桂一直不停地走动。走向病人,走向医生,再走回接诊台,来来回回,几乎没有停歇。

  “这样走来走去辛苦吗?”

  傅桂笑着对记者摇摇头说:“也会有坐下来的时候,但时间很短。”接着,傅桂介绍起工作流程来。“接到病人,我先要询问病人病情、以往就医史,以此来预检病人分类,引导他们去相应的科室就诊。有生命危险的,我们会联系抢救室的医生立即抢救;如果是急诊但病情稳定的,就安排轮流候诊。”

  “有没有不属于急诊范畴的病人来就诊呢?”

  “有啊。有的病人,我们劝导去了门诊;也有的病人,硬要在这里就诊,我们就耐心做好解释、说服工作。有些慢性病只有门诊专家能看,急诊也不是万能的。”傅桂说。

  鉴别分诊台的护士就像急诊室的大管家,除了预检病人,还要负责所有要通知、要联络的事情。抢救室病人的检查结果接收传达、会诊时与总住院医师的联络、门诊医生需要急诊支持的通知等等,都是鉴别分诊台护士责无旁贷的工作。

  这么多事情,鉴别分诊台上班的护士就一个。所以,面对种种呼唤,护士即便“凌波微步”,也常常分身乏术。“也会有病人抱怨,说医院这么大要转来转去,他们不认识路,要我们领着去。但我们实在走不开,有时候就叫护工领着去。”

  如果说鉴别分诊台的护士是“一个人在战斗”,那急诊重症监护室(EICU)的护士就是“一群人在战斗”。这里的护士有17名,这里的病人病情危重,大都身上插满管子,生活无法自理。为了减少交叉感染,病人家属无法亲自照料,护士的护理工作非常繁重。

  记者进入病房采访时,护士何劲正在给汪小菊(化名)喂牛奶。汪小菊只有39岁,刚做了骨髓移植。由于康复期身体免疫力差,她出现了重度肺部感染,已经昏迷。何劲细心地把汪小菊要口服的药研磨成粉,再和奶粉一起泡成牛奶,从鼻试管注射进去。

  EICU的护理工作有详细的、严格的要求。病人两小时要翻一次身,每天要刷牙洗脸,头发胡须要保持清洁,手指甲脚趾甲要剪干净……一点都不能马虎。何劲虽是一名年轻的男护士,但像女护士一样,对病人细心而体贴。给病人翻身的时候,他都会先呼唤病人的名字,告诉病人要准备翻身了。翻身的时候,会检查身上的皮肤状况,若是有脏的地方会及时擦拭。剪指甲刷牙洗脸,他样样做得细致。一边做,一边跟病人说话,尽管病人并不一定听得到。“也许病人能听到,他们有时候还是有意识的。我想鼓励他们,让他们快点好起来。生病了,人的意志力对康复也是很重要的。”

  有辛苦,有委屈,但急诊室也不缺少温情。

  李平安奶奶因急性心梗,被送进EICU。经过4天的治疗,她已病情稳定,可以转入普通病房了。李奶奶临走时,拉着护士长李亚敏的手,一个劲地道谢:“真是谢谢你们了。你们耐得烦。有时候,一天要擦四五次身,你们毫无怨言。一边做事,一边跟我聊天,给我解闷。搭帮你们,日子也过得快些。”