【读者来信】

　　编辑同志：

　　我妈妈叫刘庆英，是邵阳市退休教师。2010年11月15日，因腹痛、恶心、胸闷到邵阳市第一人民医院看急诊，但当天下午，就因医院误诊而死亡。事发后，就事故责任问题，该院与我们家属协商，同意共同向湖南省湘雅司法鉴定中心申请医疗损害责任鉴定。鉴定结果出来后，是邵阳市第一人民医院负主要责任，现在，医院却翻脸不认这个鉴定了。

　　我妈妈69岁，那天凌晨5点30分到邵阳市第一人民医院急诊内科就诊，上午10点30分进入该院内分泌科住院治疗。入院诊断为：Ⅱ型糖尿病、急性胃肠炎、冠心病、心功能2级、高血压3级。住院后，我妈妈又按医嘱做了血、尿常规、血脂、葡萄糖测定、心电图检查、急诊9项、急查心肌酶5项以及血清淀粉酶测定等检查。入院后，医生主要对患者进行了护胃及降压止呕等治疗。当天14点12分，我妈妈突然神志丧失、血压为0，医院立即予以中心吸氧，心电监护等抢救措施，并下病危通知。经抢救无效，我妈妈于当日14点42分死亡。我们认为，是医院处置不当造成了我妈妈的死亡，本来她就是急性心肌梗死，但医院一直作为急性胃肠炎处理，误诊并且误治，从而错失救治良机，直接导致患者死亡。

　　我妈妈为Ⅱ型糖尿病，又有高血压病史20余年，冠心病史2年，当天11点29分首次心电图出的结果就提示：ST段中度压低，已经提示心肌损害，但未引起临床医生重视，未进行任何护冠治疗。患者上午10点50分已经抽血接受急诊9项、急查心肌酶5项及血清淀粉酶检查，尽管心肌酶谱是加急检查，应该在1小时内出结果，可医院花了近两个半小时，直到13点18分才出报告，该报告完全可以诊断为急性心肌梗死。但这个结果临床医师没有及时报告，也没有及时追查结果，直至患者14点12分病情恶化，临床医生还根本不知道检查结果。

　　事后，我们和该院鉴定了一个医院损害责任鉴定的协议，双方同意共同申请湘雅司法鉴定中心进行医疗损害责任鉴定。2010年11月24日，湖南省湘雅司法鉴定中心出具了“法医文证审查意见书”，认为：院方对被鉴定人的病情认识不足、未积极充分针对冠心病进行治疗，使得被鉴定人丧失被救治的机会，与被鉴定人死亡有直接因果关系，院方应承担主要责任。

　　现在，我们想和该院谈赔偿事宜，但该院却不认湘雅司法鉴定中心的这个鉴定结果了。鉴定是医院与我们双方同意认可，共同委托的，鉴定机构也是国家法定具有资质的权威机构，是有法律效应的。医院这种做法让我们家属感到气愤和失望。

　　读者 刘涛

　　调查附记：

　　记者就此事致电邵阳市第一人民医院司法办，该办主任表示“无可奉告”，因为此事患者家属已告到邵阳市人民调解委员会去了。

　　记者又采访了邵阳市人民调解委员会负责对此事进行调解的周律师。周律师说，他和双方已分别沟通了几次，现在医院有两个现由：一是认为门诊病历不见了，一些医嘱的检查患者没做，影响了诊断;二是在鉴定听证会上，医院表达不完全。医院承认有一定过错，但不是主要责任。由于双方目前不是对赔偿金额存在分歧，而是对基本事实看法存在分歧，调解委员会难以进行下一步的调解了。

　　对于医院的说法，患者家属表示不认同。他们说，病历确实在医院弄得不见了，但这并不影响对疾病的诊断，因为心电图、心肌酶谱等确诊心肌梗死的检查结果都出来了，不存在患者不做检查的情况。当时湘雅司法鉴定中心的法医召集双方开鉴定的听证会时，就一再询问医院还有什么要补充的，现在医院却以当时表达不充分来否定鉴定结果，患者家属认为医院完全在耍赖。

　　在医患纠纷面前，患者往往是弱势群体，医患双方共同求助于法定的第三方机构来鉴定医疗事故，此举有利于化解矛盾。记者认为，医院在出现纠纷时应该担负起自己的责任，才能更好地解决矛盾。

　　湖南日报记者 田燕