秋意渐浓，当心秋寒惹病

　　本报记者 段涵敏

　　通讯员 高琳

　　随着冷空气的“造访”，秋意渐浓，昼夜温差逐渐变大，一些疾病又找上门来。记者今天从省会多家医院了解到，秋季秋燥、消化道、皮肤疾病、过敏疾病等常见病多发，随着气候逐渐变冷，心脑血管、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病等疾病也会进入高发期。

　　秋燥易误诊为感冒、咽喉炎等

　　入秋后，口唇干裂、口渴咽痛等症状让很多人感到不适，甚至以为是患上了感冒、咽喉炎，长沙市中心医院中西医结合科主任黄建乐表示，这其实是秋燥。由于感受燥邪的时间不同，秋燥有温燥、凉燥和内燥之分。

　　“温燥与凉燥统为外燥，均由感受外界燥邪而发病，都有口鼻干燥、干咳少痰、大便干结等表现，很容易混淆。”黄建乐介绍，初秋尚有夏季火热之余气，故多为温燥，以发热为主，微恶风寒，口渴。深秋接近冬之寒气，则多见凉燥，恶寒为主发热或无热，口不甚渴。而内燥症状为干咳少痰，或痰粘难咳，或痰中带血，口鼻干燥、口渴咽干、大便干结、皮肤皲裂、形体消瘦等。

　　黄建乐提醒，秋燥症易被误诊为其他疾病，如因有痰中带血症状而被误诊为肺结核;因有咽喉疼痛、声音嘶哑症状而被误诊为喉肿物;因伴有其他疾病而被误诊为相应疾病加重等。

　　医生建议，预防秋燥首先要生活规律，保证充足的睡眠，劳逸结合，精神上不能过度紧张。其次，饮食上要以防燥护阴，养胃，润肺为主，多喝水、淡茶、果汁、豆浆、牛奶，多吃梨、芝麻、蜂蜜、银耳、百合、莲藕、山药、花生等以养阴润燥，弥补损失的津液;少吃辛辣，煎炸性食物;亦可用菊花、西洋参、麦冬、枸杞等泡水喝。

　　胃肠型感冒，先拉肚子后发烧

　　入秋后不仅早晚温差大，而且天气变化剧烈，昨天仿佛还在过炎炎夏日，今早的凉风就仿佛将我们带入了冬季，这种情形下，不少人容易患上“胃肠型感冒”，它的特点是“先拉肚子后发烧”，由于症状貌似胃肠病，所以被误诊的病人不少。

　　长沙市中心医院呼吸内科主任杨红忠介绍，当人体着凉、淋雨、过度劳累时，身体抵抗力降低，原存在于上呼吸道的病毒或者是从外面空气中吸入的病毒，就可以迅速繁殖并释放毒素，引起咽喉局部发炎，出现全身症状而发病。一般感冒的典型症状是：流涕、鼻塞、打喷嚏、咽痛、咽部发干、声音嘶哑、咳嗽等，而有些病人的症状主要表现为胃肠道反应，一般感冒的典型症状不明显或根本就不出现，此种病通常称为“胃肠型感冒”。

　　“胃肠型感冒和胃肠炎不一样。”杨红忠说，急性肠胃炎病人一般有不洁饮食史，恶心、呕吐较为剧烈，呕吐物常有刺激性气味，但一般没有发热症状。而许多人在胃肠性感冒发病的起初，往往把它误诊为急性胃肠炎，这时如果以止泻药物进行治疗，不但不会缓解病情，还会延误病情。

　　怎样辨别胃肠型感冒和胃肠炎呢?杨红忠解释，胃肠型感冒由病毒引起，同时伴有细菌性混合感染，发病诱因主要是来自冷空气对肠胃刺激，再加上生活习惯不正常，不良饮食等。它的发病症状主要是：胃胀、腹痛、呕吐、腹泻，一天排便多次，乏力，严重时会出现肌体脱水、体内电解质紊乱，免疫系统遭到破坏。

　　预防过敏性鼻炎来找“茬”

　　每到季节变化时，一些过敏性鼻炎患者常常打喷嚏、流鼻涕、眼泪汪汪的，严重影响了工作和生活。相比成年人，孩子得季节性过敏性鼻炎的比较多，据统计，长沙市中小学生的患病率约为25%。

　　长沙市中心医院耳鼻咽喉头颈外科主任周芳介绍，过敏性鼻炎分两种，一种是常年性的，另一种是季节性的，又叫‘花粉症’，一般都在每年的春秋季节更替时发病。秋季好发的季节性鼻炎发病很突然，患者会表现为打喷嚏，通常一打就是三四个，有的孩子甚至会连续打十几个喷嚏，而且还会流清鼻涕、鼻子发痒，有的还会嗅觉减退。

　　“过敏性鼻炎严重影响患者生活质量，并且可能诱发支气管哮喘，所以应该引起足够的重视。”周芳表示，要预防季节性过敏性鼻炎，首先要尽量避免接触过敏原，平时少与花粉、宠物等接触;温差较大时要注意添衣服，加强保暖;房间内要保持空气新鲜。如果过敏性鼻炎被诱发，可选择抗组胺药或鼻喷激素来缓解症状。

　　医生指出，有些人容易将过敏性鼻炎误认为感冒，感冒一般是受凉(或受热)后，出现症状，且伴有发热、咽痛、咳嗽、咳痰等，而过敏性鼻炎则单纯表现打喷嚏、流鼻涕、鼻子发痒等，因此为了认清疾病、合理用药，应在出现流鼻涕、打喷嚏等症状时及时就诊。

　　未雨绸缪，远离“中风”意外

　　天凉好个秋。但对于心脑血管疾病的患者来讲，可要特别留神。“气温骤降，昼夜温差大，就像埋下了一颗‘炸弹’，不少老人因防备不及而发生脑卒中等疾病。”长沙市中心医院神经内科副主任胡珏表示，秋、冬季节是中风的高发季节，该科室9月份约有1200名脑血管病患者就诊。

　　胡珏解释，秋季的寒暖常反复，使人防不胜防，低气温可使体表血管的弹性降低，导致脑血管破裂出血;寒冷的刺激还可使交感神经兴奋，肾上腺皮质激素分泌增多，从而使小动脉痉挛收缩，血压升高，导致脑血管缺血。

　　秋季气候干燥，也是各种呼吸道疾病的好发季节，许多呼吸系统的感染和过敏性疾病是心脑血管疾病的诱因，如病毒性心肌炎常由上呼吸道感染引起，肺原性心脏病是由长期的慢性呼吸道疾病(如慢性气管炎、过敏性哮喘、肺气肿等)导致。

　　医生提醒，有危险因素如高血压、糖尿病、血脂异常、动脉硬化的老年人，要注意保暖，到阳光充足的地方晒晒太阳，天冷时减少户外活动。特别要注意定期体检，及时看医生，合理使用预防卒中的药物、控制好血压、血糖和血脂。